Состав
Главным действующим веществом является сукральфат в дозе 1 мг в одной таблетке.
Кроме того, в состав входят: макрогол 6000, микрокристаллическая целлюлоза, кармеллоза кальция, стеарат магния.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде двояковыпуклых таблеток продолговатой формы белого цвета с разделительной чертой на одной стороне. Упаковки по 60 штук.
Фармакологическое действие
Сукральфат работает локально. В результате защитного действия на слизистую желудка ускоряет заживление язв. Это потому, что он вызывает местную выработку простагландинов и факторов роста эпидермиса. В месте поражения сукральфат связывается со слизистой оболочкой из-за электростатического взаимодействия между положительно заряженными белками в экссудате и отрицательно заряженными ионами лекарственного средства. Таким образом, над язвой создается особая защитная оболочка, препятствующая проникновению ионов водорода. Сукральфат связывает желудочные ферменты и желчные кислоты. Таким образом, он защищает язвенную нишу от кислых компонентов пищеварительных соков.
Фармакокинетика
Сукральфат плохо всасывается из ЖКТ после приема внутрь. Это порядка нескольких процентов. В кислой среде желудка небольшое количество расщепляется на гидроксид алюминия и октосульфат сахарозы. Ионы алюминия, высвобождающиеся в результате диссоциации, частично соединяются с фосфатами, присутствующими в желудке, с образованием малорастворимых или полностью нерастворимых солей, которые всасываются лишь незначительно. С другой стороны, свободные ионы алюминия в кислой среде желудка связываются с положительно заряженными белками слизистой оболочки желудка. Под действием соляной кислоты также образуется сульфат сахарозы, который не метаболизируется.
Ни сукральфат, ни образовавшийся из него сульфат сахарозы в желудке под действием соляной кислоты, ни алюминий не метаболизируются.
Экстракция происходит в основном через ЖКТ. Небольшой процент (менее 2%) выводится с мочой через почки. С другой стороны, сульфат сахарозы, образующийся под действием соляной кислоты, практически полностью (более 90%) выводится с фекалиями в неизменном виде.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является показанием к применению Антепсина.
Противопоказания
При повышенной чувствительности к составу препатата его применять не следует.
Антепсин нельзя использовать в течение длительного времени у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, уремией или при болезненных состояниях с низким уровнем неорганических фосфатов в крови.
Препарат противопоказан пациентам, находящимся на диализе. У этих пациентов может происходить накопление алюминия в организме и его токсические эффекты (остеодистрофия, остеомаляция, энцефалопатия).
Уремия и гипофосфатемия также являются противопоказаниями к применению данного лекарственного средства.
Побочные действия
Наиболее часто препарат может вызывать следующие негативные реакции: сухость во рту, чувство тошноты, сыпь, образование нерастворимой массы в кишечнике (безоара).
Лекарственные взаимодействия
Антепсин - препарат, содержащий алюминий, поэтому во время лечения им следует ограничить применение других препаратов, содержащих этот элемент, во избежание его накопления в организме.
Кроме того, антациды следует принимать за 30 минут до приема препарата.
Одновременное применение антепсина может снизить биодоступность некоторых лекарств, включая фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин и норфлоксацин, тетрациклин, кетоконазол, сульпирид, дигоксин, варфарин, фенитоин, теофиллин, левотироксин, хинидин и антагонисты. Биодоступность этих агентов можно восстановить, разделив прием этих агентов от антепсина на два часа.
Из-за способности Антепсина изменять всасывание некоторых лекарств из желудочно-кишечного тракта, следует рассмотреть возможность отдельного введения Антепсина от приема других агентов, когда изменения биодоступности считаются критическими для одновременно вводимых лекарств.
Применение Антепсина с пищей может повысить биодоступность препарата. Это связано с тем, что препарат может связываться с пищевыми белками. Поэтому рекомендуется применять препарат за час до еды или через два часа после нее.
Применение и дозы
Антепсин следует принимать утром натощак, за полчаса до часа до первого приема пищи.
При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки терапевтическая доза составляет 4 г. Лекарство следует принимать за 30-60 минут до основных приемов пищи и непосредственно перед сном, запивая большим количеством воды или растворенным в воде. Продолжительность лечения 4-6 недель. Вы можете принимать максимум 8 г в день.
При язвенной болезни следует принимать до 4 г Антепсина в день в течение как минимум 4-8 недель или до тех пор, пока язва не заживет.
У больных с почечной недостаточностью дозу следует корректировать после консультации с врачом-специалистом.
Детям старше 4 лет назначают до 4 г в сутки, т.е. 320 мг на кг массы тела в сутки.
Передозировка
Специфических симптомов отравления Антепсином нет. В случае передозировки соли алюминия могут накапливаться в организме и оказывать токсическое действие на организм.
Терапия проводится в соответствии с возникающей симптоматикой.
Особые указания
Антепсин может связываться с пищевыми белками и некоторыми лекарствами и, следовательно, может вызывать накопление непереваренных веществ (кишечных камней) у пациентов с замедленным желудочным транзитом. Ситуация аналогична для людей, питающихся через назогастральный зонд. Следовательно, такие пациенты должны получать препарат через значительный промежуток времени по сравнению с едой и другими лекарствами.
Из-за недостаточности данных о безопасности применения Антепсина у детей до 14 лет применение препарата в этой возрастной группе не рекомендуется.
Применение при беременности и кормлении грудью
Антепсин не следует применять во время беременности. Исключение составляют случаи, когда врач считает такую терапию абсолютно необходимой.
Кормящим женщинам нельзя употреблять лекарственные средства, содержащие сукральфат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было замечено, что использование Антепсина отрицательно влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Условия хранения
При температуре до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года.
Условия продажи
По рецепту.
Отличный препарат. Мне помог справится с гастритом которым я страдал очень много лет.
Мой гастрит любит проявлять себя изжогой и спазмами, а я не люблю всё это терпеть. Совсем недавно открыла для себя таблетки с названием Антепсин, причём по чистой случайности. После приёма таблеток у меня пропала изжога. Потому тем людям, которые страдают этой заразой на протяжении долгого времени, советую запастись таблетками Антепсин. На данный момент, я пью этот препарат ровно неделю. Сразу отмечу полное отсутствие изжоги. Касаемо желудочных спазмов - да, прошли. Но всё-таки иногда потягивает где-то внутри. Я так понимаю, что в случаях с язвенной болезнью, этот препарат назначают в комплексе с другими, более результативными средствами, но в моём случае - было достаточно небольшого периодического приёма, поэтому я от всей души советую купить Антепсин всем страждущим.
Антепсин был из крайних препаратов, который мне назначил врач во время лечения гастрита. Лекарство формирует защитный слой, который защищает пораженные участки от соляной кислоты, пепсина и желчных кислот. Принимать было назначено по одной таблетке до еды три раза в день и одну перед сном. Пропила всю пачку. Помимо этого было комплексное лечение с другими препаратами.