Состав
Кроме активного составляющего - арипипразола в дозе 30 мг, в состав также входят: силикат кальция, кроскармеллоза натрия, кросповидон, коллоидный диоксид кремния, ксилит, микрокристаллическая целлюлоза, аспартам, ацесульфам калия, ванильный ароматизатор, винная кислота, стеарат магния.
Форма выпуска
Медикамент представлен в виде таблеток, упакованных в картонные коробки, содержащие 28 таблеток.
Фармакологическое действие
Действующее вещество Abilify, арипипразол, является антипсихотическим средством. Точный способ его работы неизвестен, но он прикрепляется к нескольким различным рецепторам на поверхности нервных клеток в головном мозге. При этом он мешает сигналам, передаваемым между клетками мозга с помощью нейротрансмиттеров, химических веществ, которые позволяют нервным клеткам взаимодействовать. Считается, что арипипразол действует в первую очередь как частичный агонист рецепторов нейротрансмиттеров дофамина и 5-гидрокситриптамина (также называемого серотонином). Это означает, что арипипразол действует подобно 5-гидрокситриптамину и дофамину, активируя эти рецепторы, но в меньшей степени, чем нейротрансмиттеры. Поскольку дофамин и 5-гидрокситриптамин играют роль при шизофрении и биполярном расстройстве, арипипразол помогает нормализовать мозговую активность. симптомы и предотвращение их возвращения.
Фармакокинетика
Вещество неплохо всасывается из желудочно-кишечного тракта (87%), при этом пиковые концентрации в плазме достигаются через 3-5 часов после приема. Потребление пищи, в том числе с высоким содержанием жиров, не влияет на абсорбцию активного компонента.
Арипипразол на 99% связан с белками плазмы, а объем распределения указывает на обширное проникновение в ткани за пределы системы кровообращения.
Арипипразол в основном метаболизируется в печени ферментами CYP3A4 и CYP2D6. Само вещество и его активный метаболит дегидроарипипразол в основном обнаруживаются в системном кровотоке.
Экстракция происходит в основном с калом, а также с мочой. Период полувыведения может варьироваться от 75 до 146 часов в зависимости от активности метаболизирующих ферментов.
Показания к применению
Abilify используется для лечения пациентов со следующими психическими заболеваниями:
• шизофрения - психическое заболевание с рядом симптомов, включая неорганизованное мышление и речь, галлюцинации (слышание или видение вещей, которых нет), подозрительность и заблуждения (ошибочные убеждения). Абилифай применяют у пациентов в возрасте от 15 лет и старше;
• биполярное расстройство I типа, психическое заболевание, при котором у пациентов наблюдаются маниакальные эпизоды (периоды аномально высокого настроения), которые чередуются с периодами нормального настроения. У пациентов также могут быть эпизоды депрессии. Abilify используется для лечения умеренных и тяжелых маниакальных эпизодов и для предотвращения новых маниакальных эпизодов у взрослых, которые ранее принимали лекарство. Abilify также используется до 12 недель для лечения умеренных и тяжелых маниакальных эпизодов у пациентов в возрасте 13 лет и старше.
Противопоказания
- Аллергия на состав препарата.
- Психоз, связанный с деменцией.
- Дети в возрасте до 13 лет.
- Период беременности и кормления грудью.
Противопоказанием также является прием других препаратов, действующих на ЦНС, гипотензивных и противогрибковых препаратов.
Побочные действия
У взрослых наиболее частыми побочными эффектами при приеме Abilify внутрь являются возбуждение, бессонница (проблемы со сном), беспокойство, экстрапирамидные симптомы (неконтролируемые подергивания или подергивания), акатизия. Подобные побочные эффекты наблюдаются и у подростков.
Лекарственные взаимодействия и другие виды взаимодействий
Комбинация Абилифая с лекарствами, ингибирующими определенные ферменты печени (CYP3A4 и CYP2D6), отвечающие за его метаболизм, увеличивает его концентрацию в крови и уменьшает побочные эффекты. Таким образом, одновременный прием кетоконазола, итраконазола, хинидина, флуоксетина, пароксетина и эсциталопрама и дилтиазема требует снижения дозы препарата до окончания комбинированной терапии этими медпрепаратами.
С другой стороны, сочетание с веществами, которые индуцируют (стимулируют) печеночные ферменты, метаболизирующие арипипразол, снижает концентрацию арипипразола в крови и требует увеличения дозы Абилифая во время совместной терапии. К ним относятся: карбамазепин, рифампицин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, эфавренц, невирапин.
Также следует помнить, что некоторые гипотензивные препараты, угнетающие центральную нервную систему, вызывающие электролитные нарушения и удлиняющие интервал QT в сердце, усиливают их действие и некоторые побочные эффекты в присутствии Абилифая (усиление антигипертензивного и седативного эффектов, электролитные нарушения нарушения).
Одновременное употребление зверобоя и его препаратов снижает концентрацию и активность препарата.
Применение и дозы
Используемые дозы находятся в диапазоне от 2 до 30 мг в день. Их количество зависит от формы заболевания, состояния и возраста, а также реакции на лечение.
Лечение всегда проводится с минимальной эффективной дозой в течение времени, адаптированного к заболеванию и возрасту больного.
Передозировка
При соблюдении точной дозировки, передозировка маловероятна.
Особые указания
Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением во время начала и изменения антипсихотического лечения, поскольку существует риск суицидальных попыток. Не было показано, что лечение данным препаратом более подвержено этому, чем другими препаратами, но было замечено у детей в возрасте до 18 лет, что риск жизненного стресса сохраняется даже через 4 недели после начала лечения.
Абилифай следует применять с осторожностью у больных с риском аспирационной пневмонии, поскольку он замедляет моторику пищевода и увеличивает вероятность аспирации химуса.
Постклинические исследования выявили случаи пристрастия к азартным играм у больных, принимавших Абилифай. Люди, которые были предрасположены к нему до лечения, подвергаются особому риску развития этого типа побочного эффекта.
Было показано, что подростки, лечившиеся от маниакальных эпизодов, набирают вес после четырех недель лечения.
Абилифай не показан для лечения психозов, связанных со старческой деменцией. Есть указания на то, что он оказывает неблагоприятное воздействие на мозговое кровообращение, включая ишемию ткани головного мозга.
Рекомендуется с осторожностью применять препарат людям, склонным к судорогам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Абилифай противопоказан в период вынашивания ребенка и в лактационный период.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Важно соблюдать особую осторожность при вождении или работе с механизмами, пока не будет подтверждено, что Абилифай не оказывает неблагоприятного воздействия.
Условия хранения
При комнатной температуре, в сухом месте, без доступа для детей.
Условия продажи
По назначению врача.
Могу ли я принимать Эутирокс с лекарством под названием Абилифай? Какие часовые интервалы мне нужно сделать, чтобы не было взаимодействия. Я после полного удаления щитовидной железы, и я боюсь, я получу вес.
Можно ли сделать прививку на COVID-19 во время приема Абилифай?
Можно ли принимать Рисполепт, Абилифай и Амантадин одновременно?
Очень эффективное средство. После того, как мой дядя начал его принимать, существенно снизились приступы его болезни. Но у препарата также есть побочные действия, поэтому принимать его нужно в правильной дозировке. Врач несколько раз менял норму приема в день, сейчас все более менее наладилось.